Lichen sclerosus

Lichen sclerosus är en kronisk sjukdom som ger hudförändringar och klåda på könsorganen och runt analöppningen. Behandling ger för många god lindring av besvären. Sjukdomen kallades tidigare för lichen sclerosis et atroficus. 

Orsak till lichen sclerosus

Det är inte känt vad som orsakar lichen sclerosus. Ett överaktivt immunsystem och en obalans i hormonnivåerna kan spela in. Ärftlighet tycks också ha betydelse.

Sjukdomen är inte smittsam och kan inte spridas vid sex.

Det finns viss koppling mellan lichen sclerosus och cancer i de yttre könsorganen. Det har visat sig att sjukdomen kan innebära en något ökad risk för cancer i underlivet. Med rätt behandling av lichen sclerosus minskar den risken.

Symtom på lichen sclerosus

Personer som har milda besvär av lichen sclerosus behöver inte ha symtom. Lichen sclerosus ger ofta hudförändringar på könsorgan och runt analöppningen. Hudförändringar kan också uppkomma på överkroppen, överarmarna och brösten, men det är mer ovanligt.

Lichen sclerosus är vanligt bland kvinnor i övergångsåldern, men kan drabba både män och kvinnor i alla åldrar, även barn. Hos kvinnor kommer hudförändringarna ofta i vulvan. Vid lichen sclerosus hos män och pojkar, framför allt män som inte är omskurna, är det ofta förhuden som är påverkad.

Det är vanligt att sjukdomen gör att huden först blir tjockare och sedan gradvis tunnare, skör och vitaktig. Blygdläppar respektive ollon och förhud kan krympa och strama. Symtombilden kan likna eksem och ett flertal andra tillstånd och det kan krävas en remiss till hudläkare för att få diagnosen ställd.

Symtomen kan till exempel vara:

• hudrodnad
• kraftig klåda, särskilt på natten
• obehag eller smärta
• vita fläckar, hudområden utan pigment
• skrynkliga hudpartier
• små sår och blödningar
• blåsor, sår och ärrvävnad (i svårare fall)
• svårigheter att kissa
• smärta vid sex

Vad kan jag göra själv?

Här är tips på vad du kan göra:

• Sök vård för att få behandling, tillståndet går generellt sett inte över av sig självt.
• Använd glidmedel, gel för underlivet eller mjukgörande kräm flera gånger om dagen för att skydda huden från irritation, till exempel efter att du kissat och efter att du duschat eller tvättat dig.
• Använd enbart oparfymerade produkter.
• Använd löst sittande kläder.

Behandling vid lichen sclerosus

Syftet med behandlingen är att minska symtomen och förhindra att det uppstår ärrvävnad. Behandlingen består i första hand av lokalbehandling med mycket stark receptbelagd kortisonsalva i en till två månader. Ibland behandlas sjukdomen med receptbelagd kräm som motverkar inflammation.

Vid ärrvävnad och förträngning vid slidöppningen eller svårigheter att dra tillbaka förhuden kan kirurgi bli aktuellt.

Vad är lichen sclerosus?

Lichen sclerosus, eller lichen sclerosus et atroficus, är en ganska ovanlig sjukdom som ger klåda och hudförändringar, främst i underlivet.